外科医生对一单通谨慎

　　“对于需要施行手术的患者，检验单据肯定是要重来。”某三甲医院心胸外科主任医师说，不是为了赚患者那点检查费，而是患者在其他医院检查的仪器、医生技术，与自家医院相差较大，害怕误诊，不是肿瘤误认为肿瘤而开刀了，到时患者会以医疗事故为由吵闹。做手术毕竟不能随便“下刀”，还是要彻底清楚“敌人”后才好下手。

　　中山二院医务科副科长褚忠华说，外科医生对其他医院检查结果多较谨慎，“基层定性，我们不但定性还要定量。”他解释，基层医院检查的影像可能会看到患者肝脏有肿瘤，但他们多是平扫。需要做手术时，医院需重新检查，基层医院是2排CT扫描，而大医院则是64排，清晰度高出很多。术前检查不但要认真多是不是肿瘤，还要仔细定位肿瘤，看肿瘤与血管的关系，看是否可作切除手术。相对手术科医生，内科和非手术科医生对一单通的认可度则相对高。

　　一单通要执行，一定要质控
　　由于各院之间检查仪器、医疗技术不同，使得检查结果互认在临床难以完全执行。“一单通要执行，一定要质控。”中山一院医务处处长刘全?说，由各省市质控部门对各个医院检查设备、程序做标准化。在质量控制水平达到规定标准时，才能保证“一单通”的执行。

　　褚忠华也表示，一单通首先需要各医院检查标准化。小医院或弱势的三甲医院仪器更新换代跟不上，还有一些医院检查的参照指标不一样，这些是困扰一单通行真正原因。