在各医疗机构间推行医学检验、医学影像检查互认,即“一单通”制度,无疑是一项可以促进卫生资源有效利用、切实减轻患者负担的惠民举措。可是,在我国部分试行省市,许多时候老百姓并不能彻底享受“一单通”畅通无阻的便利。民盟天津市委日前为此呼吁,打通医疗机构临床检验结果互认瓶颈。
民盟天津市委会了解到,目前试行“一单通”制度的省市,一般只限于若干家医院的部分检查检验结果互认。具体执行过程中,只认可本医院的检查检验结果,仍是不少医疗机构长期存在的一种潜规则。他们调研后认为,目前“一单通”面临雷声大雨点小的尴尬局面,地方卫生行政部门和医疗机构的重重顾虑不无道理。要实现临床实验室检验结果互认,确实存在一定难度:如各级医院间检测的标准、仪器、试剂、设备、检验人员水平参差不齐,甚至同一医院的门诊部检验科和急诊部检验科的检测标准都存在不同。相关法律和规章制度也要求,医师必须对病人亲自检查后,才能做出处置决定。只是凭借其他医院的检查结果,一旦误诊误治,其后果一定是该处置医师承担。
民盟天津市委建议,进一步完善临床实验室质量保证体系,建立健全临床实验室检测全过程的质量保证措施,如按照临床检验操作规范,制定各检测项目操作规程;做好诊断试剂和仪器的标准化,检测系统发生变更时,重新进行溯源及比对,并报相关管理部门备案;使用统一的医疗机构检验结果报告单等,加强质量监督措施,对临床实验室施行室内质量实时监控管理;定期进行现场调查、质量评价和考核;对实验室负责人及检验人员进行规范化管理及操作培训。此外,相关部门应依据新医改和各地卫生事业发展的需要,组织专题调查研究,为建立完善相关的法律、法规、政策和制度提供依据。
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